脑为元神之府出自_脑为元神之府谁提出的理论

1.心主血脉的基本条件？

2.血管性痴呆的中医康复治疗方法是什么？

3.一李时珍的作品有哪些？

4.中国古代有哪些教育心理学思想？

5.为什么“心为五脏六腑之大主”的理论依据是心主神志

6.王充是哪个朝代

国医大师王绵之是我国著名的中医学家、中医教育家。王绵之精研经旨，注重实践，在70年的临床生涯中，始终在“悟”字上下功夫。本文所述的脑病不是一般的功能性脑病，如头痛、头晕，而是指西医诊断明确、目前尚没有好的治疗方法的疾病，如脑梗死、脑出血后遗症、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑肿瘤、帕金森病、癫痫、运动神经元病、橄榄桥小脑萎缩、脑外伤后遗症、性脑炎后遗症等等，王绵之对这些疾病的辨证论治有独到之处，笔者侍诊学习，体会总结如下。

对脑结构、生理、病理的认识

王绵之认为，在结构上：脑为髓海。《灵枢·经脉》指出：“人始生，先成精，精成而脑髓生”。肾主骨生髓，髓汇于脑为髓海。《素问·五脏生成篇》云：“诸髓者，皆属于脑。”所以，脑由肾所生之髓汇聚而成。同时，脑靠五脏六腑精气上注充养才能完成生理功能，如《灵枢·大惑论》云：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”将视觉的生成、变化与脑紧密联系起来，脑之精源于五脏六腑。故脑为元神之府，需要气、血的滋养。气血充足，神清目明；脑也离不开髓之充养，《灵枢·海论》云：“髓海有余，则轻劲多力，自过其度。” 王绵之认为，虽然在《黄帝内经》时代没有明确提出脑为元神之府，直至明代李时珍、清代王清任才提出脑是灵性、记性所在，但是在《素问·脉要精微论》中记载“头者，精明之府”，精明二字指出元神的功能，所以在中医学中，心脑同主神明。病理上，由于髓海不足、气血不荣，使元神失养而出现各种症状，《灵枢·海论》中记载有“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”等，均是说明脑失所养而出现的各种症状。

脑藏元神，为清虚之地，元神依靠精、气、血充养。脑怕寒怕热，寒则伤髓易头痛，热则扰神便神昏；寒从何来，《素问·奇病论》指出：“有所犯大寒，内至骨髓。”热从内生，或大怒血瘀，心肝火炎，或阳明腑实，邪热内干神明；后世温病学中浊邪害清，清窍被蒙，多见于痰湿、痰热、湿热；瘀血阻于脑络，气血失养，易致头痛头晕。肝之疏泄助脾之升清以荣脑，然疏泄太过则肝阳上亢，每可挟痰化风，内乱起矣。王绵之认为，脑病的病机特点为易虚易实，虚证多系精、气、血不足，实证多表现为痰、火、血瘀、阳亢；从脏腑关系而言，虚多与肾脾有关，实则与心肝胃关系密切。

治疗用药特色

常用补肾益气、养血活血、理气化痰等治法

补肾常用生地黄、熟地黄、怀牛膝、肉苁蓉、炒杜仲、桑寄生、天冬、麦冬、枸杞子、鹿角霜、鹿角胶等，平补温补，补而不燥，盖肾是水火之脏，两水涵一火，虽曰水火之宅，实偏阴，所以即是补肾阴药物也是偏温，旨在燮理阴阳水火之关系，但温药补肾易挑动命门相火，故常配牡丹皮防止相火上炎，用砂仁防止熟地黄等补肾碍胃，影响脾胃运化。

补气用四君，四君健脾益气，王绵之尤其喜用生黄芪，盖生黄芪补而升，补脾肺之气，有升清荣脑之意，常配川芎等。川芎为血中气药，“上行巅顶，下达血海”，此处取其上行的特点，两药相合有补气行气活血的作用，使脑气之虚得补，脑络之郁能达，气血运行通畅，脑之元神得养；然升清切忌过度，过度每致化火助阳生风，血压高者、阳热体质者不宜，如欲使用，可配合怀牛膝补益肝肾，活血化瘀，引血引火下行，磁石重镇补肾益精，两药既补肝肾治脑髓之虚，又利用其下行特性防止生黄芪、川芎升发太过。四药结合，气血精兼补，气行血活，脑之元神自然恢复正常功能，这是王绵之治疗脑病的深邃思想所在，是他组方配伍的神来之笔。

活血养血用桃红四物汤，补活兼顾，或结合丹参，内寓四物之功、心脑并调之意。当然，生地黄配熟地黄、赤芍配白芍、桃仁配红花是王绵之临证喜用的配伍药对。

重镇之品，针对肝阳而设，如生石决明、生龙骨、生牡蛎、生龙齿、珍珠母、磁石、代赭石、炙龟甲，虽然均有潜阳作用，使用时也有讲究，生石决明兼清肝明目通便，生龙骨、生牡蛎、珍珠母兼安神宁心，磁石兼补肾填精。赭石、龟甲、龙齿也是重镇之药。王绵之指出：“赭石是阳明经的药，是冲脉的药。冲为血海，所以凡是气血上涌者，用赭石治是个好药，比磁石好些，但它是阳明经的药、肝经的药，是镇而不补”。实际临床上，“龙骨、牡蛎作用太缓，如果作为镇肝息风来用，头胀痛得厉害，有中风先兆的时候，用龙齿和生石决明更好”。这是王绵之几十年临床经验的结晶。

清肝息风药用天麻、钩藤等，王绵之的处方用量比较小，一般天麻3g，钩藤6g，老师认为，如大量使用，这些熄风药性外散，有助风之嫌疑。对于如川芎、羌活等辛温香燥的升散药物，即祛外风药物，使用时一定要量小，同时要配性凉沉降之品来牵制，达到升降有制，以免升散助阳，伤津动风。

不同脑病用药不尽相同

治脑瘤，在活血的同时，注重化痰，盖痰瘀是瘤之本。化痰喜用二陈汤、涤痰汤，石菖蒲配生蒲黄是王绵之治疗脑瘤的经典药对，石菖蒲豁痰开窍，生蒲黄活血化瘀，两药合用，痰瘀并治；痰瘀胶结还常配虫类通络，如全蝎、僵蚕、地龙，利用虫类走窜，剔络透邪外出。

对于多发性硬化、炎性脱髓鞘病，注重补肾，盖肾主骨生髓，髓灌于脊柱为脊髓、上汇于脑为髓海。补肾切忌蛮补，主张少火生气，阴中求阳，阳中求阴，切忌蛮补而动命门相火。如熟地黄、山萸肉、制首乌、天麦冬、五味子等。多发性硬化反复发作后，髓鞘不断损伤，无法修复，运动功能受限而无力行走，王绵之将之归入“痿证”范畴，在补肾同时，也兼顾调治阳明气血。

老年帕金森病、小脑共济失调者补益肝肾之阴为要，常用生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、玄参、生龙骨、生牡蛎、炙龟甲等，有滋阴息风之意。

运动神经元病，肢体肌肉、舌体痿软萎缩，精血大亏，在补元气基础上，每用鹿角霜、鹿角胶等血肉有情之品，补益精血。补气以健脾为主，因脾为气血生化之源，后天之本，主四肢肌肉，四肢肌肉无力，健脾为要。

对于癫痫病，多责之肝责之痰。儿童癫痫脾虚痰湿为多，以半夏白术天麻汤之意出入；阴血不足，肝体失养，肝阳化风者，用生地黄、白芍、当归、石斛、白菊花养肝，以生石决明、磁石、夏枯草清肝平肝，以天麻、地龙通络息风。

脑血管病包括脑梗死、脑出血，急性期后血瘀，其共同的病理特点，在辨证的前提下，加强活血化瘀，甚至用破血逐瘀药，如土鳖虫、水蛭等。王绵之认为，离经之血即是瘀血，所以脑出血治疗也要活血化瘀，而且要早，但血液的运行必须靠气之推动，气足则血行，所以往往补气活血并用。这一治法对脑外伤也适用。王绵之指出：“偏瘫在左侧比右侧容易好，下边（下半身）的症状比上边（上半身）恢复得快，如果是手屈而不伸，更不好治”。诚是经验之谈，今天验之临床仍然适用。

对于如头痛、头晕、麻木、颤抖、抽搐等神经系统疾病常见的症状，予辨证治疗，如头痛、头晕，早晨起床时明显，稍活动后减轻，但继之又加重，王绵之认为，此系气虚所致，因为方醒之时清气未升，清窍失荣，头痛头晕表现明显，活动后清气上升荣脑，故头晕头痛减轻，但劳则气耗，继续活动气虚愈明显，头痛头晕又加重，所以常用补中益气汤加减。麻木乃营卫之行失常，肌肤失养所致，王绵之常用桂枝汤出入调和营卫，桂枝用量较小，或者用黄芪桂枝五物汤加减补气活血通痹。颤抖、抽搐常责之阴虚血少，筋脉失养，肝风内动，取吴鞠通的三甲复脉汤或大定风珠加减治疗，临床有较好疗效。

典型医案

患者某，男，35岁。初诊时间：1994年9月30日。诉走路不稳伴语言不利半年。患者半年前无诱因出现走路不稳，伴见语謇，症状逐渐加重。在外院查头MRI示橄榄-脑桥-小脑萎缩，给予对症治疗无明显好转。近1个月来走路日益困难，已经无法行走，语言謇涩难懂，且小便频数，夜尿益甚。刻诊：走路困难，自己勉强能站立，缓慢挪动2~3步，且摇晃不稳，下肢微肿，语言謇涩，小便急，夜尿多，时有失禁，舌质淡红，边有瘀点，苔薄白，中有黄腻苔，脉细。

诊断：（肾亏血少，气虚痰瘀，虚风内动型）喑痱证（西医称为橄榄-脑桥-小脑萎缩）。

治则：补肾益气，养血活血，化痰息风。

方药：生黄芪30g，怀牛膝10g，川芎3g，磁石（先煎）25g，僵蚕6g，炙远志6g，茯苓18g，全蝎3g，石菖蒲12g，红花9g，桃仁9g，当归18g，肉苁蓉12g，炒枳实9g，天麻3g。10剂。

1994年10月11日二诊：上方服10剂，药后下肢力量增加，药前走2~3步，药后能走20~30步，脚肿消，走路轻，尿频减。上方取效，加丹参12g，继进30剂。

以后连续治疗4个月，症状继续好转，能连续行走50米，在室内慢走较以前稳，能自行上厕所，脚不肿，语言较前清晰，小便急改善，每夜小便从5~6次减为2~3次。

按 橄榄-脑桥-小脑萎缩是遗传性共济失调疾病之一，以慢性共济失调为特征，目前临床无有效的治疗办法。中医病名为喑痱，以语言不利，走路不稳为特征。肝肾主下焦，筋骨痿弱则不能行走。《素问·脉解》曰：“太阳所谓……入中为瘖者，阳盛已衰，故为瘖也。内夺而厥，则为瘖俳，此肾虚也。少阴不至者，厥也。”说明本病肾虚是本。水亏于下，则风摇于上，所以走路不稳。肾开窍于二阴，主膀胱之气化开阖，肾虚则膀胱气化失司，故小便急，夜尿频。当然，肢体痿废、语言不利也与气血不足有关，气血不足，肢体与舌体皆为之不用。气虚血行无力则生瘀，气虚津液运行无力则停聚成痰、水饮，舌边瘀点、舌苔中黄，为有痰、有瘀；下肢肿有水饮内停。治疗宜补肾益气、养血活血、化痰息风。用大量生黄芪补气，补而能升；川芎辛温，乃血中气药，走窜力强，上行下达，无处不到，配黄芪补气活血，上达至脑，配当归补气养血活血，使脑中气血得养得行；怀牛膝补益肝肾，活血化瘀；磁石补肾益精，两药既能补肾以治本，又可因其下行特性，防止生黄芪、川芎升举过度，助火生风；肉苁蓉补肾润肠；石菖蒲、炙远志、茯苓，化痰开窍、宁心安神；僵蚕、天麻、全蝎虫类药，善入络，入络剔邪，化痰息风；炒枳实行气，化痰消痞，有助活血消痰。诸药合用，药证对应，补泻兼顾，服10剂即见效，以后适当调整服药4个月，症状不断改善，能在室内慢走，二便自理。

综上可见，王绵之主张脑心同主神明学说，脑病有易虚易实、易寒易热的特点，虚以脾肾虚、气血虚为主；实以痰瘀湿为患。治疗病证兼顾，补脾肾，益气血，化痰瘀，取得了满意的临床疗效，其余症状均减轻。

心主血脉的基本条件？

《中医基础理论》重点总结(三)

　1、 肺主气、司呼吸：包括主呼吸之气和主一身之气两方面。

　2、 肺主一身之气，是指周身之气都与肺密切相关。即关系着宗气的生成、气机的调节、辅心行血等三方面。

　3、 肺主行水，是指肺气的宣发、肃降作用，能够推动和调节全身水液的输布和排泄。故说?肺为水之上源?。

　4、 肺朝百脉，是指全身的血液，都要通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行体内外清浊气体交换，然后通过肺气的宣降作用，将富含清气的血液通过百脉而输布于全身。

　5、 肺为华盖，位于胸腔，位置最高，覆盖于五脏六腑之上，又能宣发卫气于体表，具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用。肺为娇脏，是指肺为清虚之脏，轻清肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵，故为娇嫩之脏。

　6、 脾主运化的功能分为两个方面：一为运化精微，一为运化水液。

　7、 脾统血的机理，主要是脾气的固摄作用。

　8、 宗气是人体气的一部分，它是依靠脾运化的水谷之精气与肺吸入的自然界清气相结合而生成，通过心脉而布散到全身。

　9、 肝的疏泄功能，主要表现在以下四个方面：①促进血液运行和津液代谢;②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄;③调畅情志活动;④通调排精与排卵。

　10、 肝藏血的生理意义，有涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经血之源及防止出血等五方面。

　11、 肝为刚脏：指肝气主升主动，具有刚强、躁急的生理特性。

　12、 肝主升发：指肝具有升腾一身阳气，调畅气机的作用。由于肝气有主升发之特性，故其病机以升泄太过为多见，多表现为肝阳上亢或肝气上逆等病理变化。故又有?肝气肝阳常有余?之说。

　13、 肾阳为一身阳气之本，肾阴为一身阴气之源，故说?五脏之阳气，非此不能发?，?五脏之阴气，非此不能滋?。肾阳充盛，肾阴充足，脏腑形体官窍生理功能正常，脏腑气化才能得以正常发挥。

　14、 肾主水，是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。主要体现在两方面：①肾气对参与水液代谢的脏腑的促进作用;②肾气的生尿和排尿作用。

　15、 肾主纳气，是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。肾的纳气功能，实际上是肾气的封藏作用在呼吸运动中的具体体现。故有 ?肺为气之主，肾为气之根?的说法。

　16、 心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。

　17、 肺与脾的生理联系，主要表现在气的生成和水液代谢方面。

　18、 肺与肝的生理联系，主要表现在人体气机的升降调节方面。

　19、 脾与肾的生理联系，主要表现在先天与后天的互促互助关系，以及水液代谢的互用方面。

　20、 五体，指脉、筋、肌肉、皮肤、骨五种组织器官，也称为?形体?。具体联系是：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。

　21、 心?其华在面?，肝?其华在爪?，脾?其华在唇四白?，肺?其华在毛?，肾?其华在发?。

　22、?五志?分属于五脏。即喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。五志虽分属于五脏，而统领五志者为心。

　23、 五脏化五液。具体联系是：心在液为汗，肺在液为涕，肝在液为泪，脾在液为涎，肾在液为唾。

《中医基础理论》重点总结(四)

　1、 六腑的共同生理功能是受盛传化水谷，其气具有通降下行特性，故其生理特点是?泻而不藏?，?实而不能满?。

　2、 胆主决断，是指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物、作出决定的作用。胆的决断作用对于防御和消除某些精神刺激等不良影响，维持精气血津液的正常运行和代谢，确保脏腑间的协调关系，具有极为重要的作用。

　3、 胃的生理特性是主通降和喜润恶燥。所谓喜润恶燥，是指胃中应保持充足的津液以利于饮食物的受纳和腐熟。胃中津液充足，方能维持其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。

　4、 小肠的生理功能包括两个方面：一是受盛和化物，二是分别清浊。

　5、 ?小肠主液?、 ?大肠主津?。

　6、 有的医家称三焦为分布于胸腹腔、包容五脏六腑之?大府?，并因其大而称为?孤府?。

　7、 三焦生理特点概括为?上焦如雾?、 ?中焦如沤?、 ?下焦如渎?。

　8、 三焦的生理功能是通行诸气和运行水液。

　9、脑的主要生理功能是主宰生命活动，主管精神意识和主管感觉运动。但中医脏象学说以五脏为中心，因而就将脑的生理功能分属于五脏，其中尤其与心、肝、肾三脏的关系密切。这是由于心主神志、肝主疏泄而调畅情志、肾藏精而生髓充脑的缘故。

　10、 明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称?脑为元神之府?。

　11、 冲脉能调节十二经脉的气血，有?冲为血海?之称。任脉与妊娠有关，故称?任主胞胎?。

　12、 在五脏中，女子胞与肝、心、脾、肾的关系尤为密切。

　13、 人体之精，是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。

　14、 精的功能除具有繁衍生命重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。

　15、 人体之气是通过肾、脾、肺等脏生理活动的综合作用而生成。故称：肾为生气之根、脾胃为生气之源、肺为生气之主。

　16、 气的功能：①推动与调控作用;②温煦与凉润作用;③防御作用;④固摄作用;⑤中介作用。

　17、 人体之气的中介作用，主要是指气能感应传导信息，以维系机体的整体联系。气是感应传递信息的载体。

　18、 宗气，又名大气。宗气是人体后天的根本之气，积聚于胸中(心肺)，故称胸中为?气海?，又名?膻中?。

　19、 宗气的主要功能有二：一是温养心脉，以维持其运行气血的功能。称为贯心脉以行气血。二是温养肺和呼吸道，以维持其呼吸和发声的功能。称为出喉咙而司呼吸。

　20、 卫气的功能有三：即防御外邪、温养全身和调控腠理。?卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也?，即是对卫气功能的概括。

　21、 一般地说，性状较清稀、流动性较大，布散于皮肤、肌肉和孔窍之中，起着滋润作用的，总称为津;性状较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑髓之中，起着濡养作用的，总称为液。

　22、 津液代谢过程，以脾、肺、肾三脏的功能为主。而肾对脾与肺在津液代谢方面的功能又起着促进作用，因此说肾主水，即能主持水液代谢。

　23、 津液的生理功能，主要包括以下方面：①滋润和濡养作用;②化生血液，调节血液浓度;③运输废物。

　24、 中医学把神分为神、魂、魄、意、志，分别归属五脏，即?心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志?，并称为?五神脏?。

　25、 气与血的关系，通常概括为?气为血帅、血为气母?。

　包括：①气能生血;②气能行血;③气能摄血;④血为气母。

　26、 气与津液之间关系，包括：①气能生津;②气能行津;③气能摄津;④津能生气;⑤津能载气。

　27、 经络，是经脉和络脉的总称，是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。

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心主血脉功能的常见表现

心主（主宰、主管、主司之义）血脉的生理功能，首见于《素问·痿论》所说的“心主身之血脉”。其涵义，若合而言之，即指心有推动血液在脉道中正常运行的生理作用。若分而论之，包括心主一身之血和心主一身之脉。全身的血，依赖于心气的推动而在脉中运行于周身，从而发挥濡养作用。故《素问·五脏生成篇》说：“诸血者。皆属于心。”全身的脉，均与心脏相连接，网络于周身，是血液运行的通道。故脉有“血府”之称。 血液在脉道中运行不息，周流全身，如环无端，主要依赖于心气的推动。心气充沛与否，在心主血脉的生理功能活动中至关重要，诚如《灵枢，经脉》所说：“手少阴（心）气绝则脉不通，脉不通则血不流。”因为“心主血脉”是针对心脏、血液和脉道所构成的一个相对独立的密闭系统而有的，故这一系统功能的是否正常除取决于心气充沛与否外，还与血液的充盈、脉道的通利有关。如血液亏少，则血脉空虚，甚则血不养心；脉道不利，则血行不畅，甚则心脉痹阻。由此可知，血液正常运行的最基本的前提条件为心气充沛、血液充盈和脉道通利。 心主血脉的生理功能是否正常，其外在表现主要是脉象、面色、舌色以及心胸部的感觉等四个方面。这是因为心在体合脉，其华（生理功能在外表现的华彩）在面，开窍于舌，居于胸中的缘故。如心主血脉的生理功能正常，则脉象和缓有力，面色红润光泽，舌色红活荣润。若心气不足，血液亏虚，脉道不利时，则脉象、面色、舌象等可见异常现象，心胸部也会出现异常感觉。如见面色不华，舌质淡胖，脉象无力，心悸怔忡，胸闷气短者，多为心气虚损；面色晦滞，舌色紫暗，脉象沉涩或结代，（脉律不齐），心前区憋闷疼痛者，多为心脉痹阻。此外，心的其他病证，凡影响到心主血脉功能的，每可从上述四个方面得以反映。如心火亢盛（属实火）或心阴亏损（属虚火），可使心搏加快，脉道扩张，故均可出现面赤，舌红、脉数以及心胸烦热等症状。

如何理解心主血脉和主神志

心与脉管相连，脉管为血液循行的隧道。《素问.脉要精微论》说：“脉者，血之腑也”。《六节脏象论》、《痿论》也分别说心“其充在血脉”、“心主身之血脉”。可见“心主血脉”是指心能推动血液在脉管中循行的作用，即心气的作用。《素间·平人气象论》说：“心藏血脉之气”。藏之于心的这种“气”，就是推动血液循行的动力。现代医学亦认为心脏是血液循行的动力器官，在机体的整个生命活动期间，心脏都在不停地跳动，不断地将静脉流入心脏的血液以一定的压力射入动脉血管中，推动血液循环，这与中医学的“心主血脉”、“诸血皆归入心”的认识有一致之处，同样深刻地说明了、心脏在血液循环中的动力作用。 心与脉管相通，心气推动血掖在脉管中循行，所以心气的强弱可以从脉象上反应出来。例如，心血充盈，心气旺盛、则血脉运行畅通，其脉象和缓有力、节律均匀为之正常。反之，女区心气虚，推动无力，则血脉运行不畅，表现心悸，脉细无力或涩，甚至节律不整而有结代现象。若心血瘀阻，则可出现心胸闷疼、颜面、唇甲青紫等现象。 “心主神志，、“心主神明”、“心藏神”皆指心主精神意识思维活动而言。是从我国古代哲学思想体系“心灵论”脱胎而来的。这种用“心”来代表人的思维、意识活动、不仅在中医学中如此，哲学上、文学上也是如此。孔子曾说“七十而从心所欲，不逾矩”。老子说“不见可欲，使心不乱”。直至今天专门研究精神思维意识活动的学科、则称之为“心理学”。《素问·上古天真论》说：“嗜欲不能劳其目、*邪不能惑其心”。以及民间常说的“耳不听，心不烦”、“心神不安”等等，都是把心作为思维、意识器官来看待的。正因人的思维、意识都由心主宰，故称“心为君主之官”、“神明出焉”。 古人之所以说“心主神志”，是认为神是以精血为物质基础的。《内经》中说“心主血脉”、“脉舍神”，李东垣《脾胃论》说：“凡忿怒、悲、思、恐惧，皆损元气。夫阴火之炽盛，由心生凝滞，七情故也。心脉者，神之舍，神无所养，津液不行，不能生血脉也。心之神，真气之别名也，得血则生，血生则脉旺。”引文前部分说明精神情志与心的关系，后部分明确说明神依靠血液的濡养，血液依靠神的支持。另外又“肝藏血”、“肾藏精”、“脾为气血化生之源”，所以也都与神志有关，只是由于心主血脉便强调了心与神收关系。《灵枢·邪客篇》中说：“心者，……精神之所舍也。”在《本神篇》中又说“所以任物者，谓之心”。是说接受外界事物，并给予相应反映，这一功能是由心来完成的。 正因为“心藏脉、脉舍神”，所以“心主血脉”与“心主神志”二者关系密不可分。心血的盛衰及其变化，常影响，神的改变，而心神的变化也常常使“心主血脉”发生异常。如：心血不足，可表现心烦、失眠、多梦，健忘、心神不宁等神志的异常，当以养心血安心神治之；又如营血有‘热，反映于神志上，则可能表现为神识昏迷，澹语狂言等，又当以清心安神治之。反过来，若因某种原因精神受 *** 神不安宁，也可引起心血在脉中流动加速，表现脉跳速率增加等。 下面就“心主神志”来谈谈中医对“脑”的认识。古人将脑称为“奇恒之府”，为“髓之海”《素间·五脏生成篇》说：“诸髓者，皆属于脑”。张隐庵在《脉要精微论》注解中说：“诸阳之神，上会于头，诸髓之精，上聚于脑、故头为精髓神明之腑”。此外在《灵枢·大惑论》、《海论》中亦分别谈到了视觉听觉的生理病理变化与脑的关系。明代李时珍明确提出“脑为元神之府”(《本草纲目》)。清代王清任又在前人论述的基础上结合本人多年的考证，提出了“灵机记性在脑者，……；两耳通于脑，所听之声归于脑，所闻香臭归于脑，小儿周岁脑渐生，舌能言一二字。”《医林改错》把思维记忆、视觉、听觉、嗅觉、语言等功能归属于脑、这是中医学对脑的功能较全面的论述。 李梴在《医学入门》中分析“心者，君主之官，神明出焉”时，说“有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心，神者，气血所化之本也，主宰万事万物，虚灵不昧是也，。从现代医学观点来看，他已将“血肉之心”与“神明之心”区分开。以此分析《素间·灵兰秘典论》.主明则下安”、“主不明则十二官危”，便可知所谓“主”并非血肉之心，实是指中枢神经—大脑功能而言。

怎样理解心主血脉 其华在面和开窍于舌

意思就是说，血液之所以能够在脉 道中运行必须依赖于心气（情志）的推动，其版华在面：如果你权的心气虚则面色枯槁无华，长红血丝，长斑血不上容，血行不畅，严重的则面色青紫，开窍于舌：比如上火啦，那么你伸出舌头来看看，如果说舌尖发红，那么说明你心火亢盛，如果心火亢盛，下移小肠就会引起尿少，排尿灼热，因为心与小肠相表里

维持心主血脉的三个基本条件是什么

心气充沛,血液充盈,脉管通利

什么是心主血脉的功能其功能的正常发挥与哪些因素有关

心主血脉，是指心气推动血液在脉管中循环运行的功能。 血，指血液。全身的血液。脉，指血脉，血液运行的通道，与心脏相连，网络于周身。 心主血脉包括主血和主脉两个方面。 1、主血：心主血功能包括推动血液运行和参与血液生成两方面。 一是行血以输送营养物质。心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍，发挥其营养和滋润作用。人体各脏腑形体官窍以及心脉自身皆有赖于血液的濡养，才能发挥其正常的生理功能，以维持生命活动。血液的正常运行虽与五脏密切相关，但心的搏动泵血作用最为重要，它是血液运行的动力。而心脏的搏动，主要依赖心气的推动和调控作用。心气充沛，心阴与心阳协调，心脏搏动有力，频率适中，节律一致，血液才能正常地输布全身，以发挥其濡养作用。若心气不足，心脏搏动无力，或心阴不足，致心脏搏动过快而无力，或心阳不足，致心脏搏动迟缓而无力，均可导致血液运行失常。 二是心参与血液的生成。《素问·阴阳应象大论》说：“心生血”，主要是指饮食水谷经脾胃的运化，化为水谷之精，水谷之精再化生为营气和津液，心为火，火色赤，营气和津液入脉中，经心火(即心阳)的“化赤”作用，变成红色的血液。 2、主脉：心主脉，是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血流通畅。脉，即血脉，为血之府，是血液运行的通道。心与脉直接相连，互相沟通，形成一个密闭循环的管道系统。心气充沛，心脏有规律的搏动，脉管有规律的舒缩，血液则被输送到全身各脏腑形体官窍，发挥濡养作用，以维持人体正常的生命活动。 心主血脉功能的正常发挥与以下因素有关： 首先，有赖于心之阳气的充沛。其次，是血液充盈。第三，脉道通利。当然，肺之助心行血，肝之主疏泄调畅气机，以及宗气的盛衰，均与心主血脉的功能密切相关。 由于心在体合脉、其华在面、开窍于舌，位于胸中，所以心主血脉的功能正常与否，常反映于脉象、面色、舌色以及心胸部感觉等方面： 若心之气、阳充沛，心血充盈，脉道通利，心主血脉功能正常，可见脉象和缓有力，节律均匀，面色红润光泽，舌色红活荣润等。 若心之气、阳不足，血液亏虚，或脉道不利而血流不畅，则脉象细软无力或结代，面色无华或晦滞，舌色淡白或紫暗，并见心悸、怔忡等；若心脉痹阻严重，则见面、舌青紫，心前区憋闷，甚则刺痛，脉细涩或结代等。 若心之气、阳亢盛或阴虚火旺，又可见脉数、舌红等症。

心主血脉

心有泵血功能，组织液由动脉血中渗出形成经络，人之生存无非气与血。

什么时心主血脉功能正常的唯一条件

什么是心如血脉功能正常的唯一条件？这道题我答不上来，请医师给解答吧。

一李时珍的作品有哪些？

一、病因病机

血管性痴呆是西医学的病名，在中医学中尚无相同的病名。“痴呆”一词最早见于《华佗神医秘传》，《针灸甲乙经》中称为“呆痴”，《针灸大成》则分别以“痴呆”、“呆痴”命名。清代陈士铎在《辨证录》和《石室秘录》中称之为“呆病”。中医对痴呆的论述散见于“善忘”、“呆病”、“痴证”、“类中”、“郁证”等病。

明代以前对痴呆病尚缺乏明确的统一认识，各医家在论著中大多将其精神、意识、行为、情感等方面的临床症状及证治，分别归属于癫、狂、痫、郁、健忘、脏躁等精神情志病范畴，未明确该病的特征性，亦未有痴呆病门专论。

明代张景岳首次在《景岳全书杂证谟》中立“癫狂痴呆”篇，并详细论述了痴呆病的病因病机、病位、症状、治疗及预后，其曰：“痴呆证，凡平素无痰而或以郁结，或以不遂，或以思虑，或以疑惑，或以惊恐而渐至痴呆，言辞颠倒，举动不经，或多汗，或善愁，其证则千奇万怪，无所不至，脉必或弦、或数、或大、或小，变异不常。此其逆气在心，或肝胆二经，气有不清而然。但察其形体强壮，饮食不减，别无虚脱等证，则悉宜服蛮煎治之，最稳最妙。然此证有可愈者，有不可愈者，亦在乎胃气元气之强弱，待时而变，非可急也。凡此诸证，若以大惊猝恐，一时偶伤心胆而致失神昏乱者，此当以速扶正气为主，宜七福饮或大补元煎主之”，将痴呆病与癫、狂等病症明确地区别开来。又明代李时珍提出了“脑为元神之府”，“风木太过，未制脾土，气不运化，积滞生痰”，即对该病的病位、病机认识有了进一步的论述。

清代陈士铎在《石室秘录》、《辨证录呆病门》中称痴呆为呆病，对该病论述甚详。关于病因，《辨证录呆病门》说：“呆病之成，必有其因。大约其始也，起于肝之郁；其终也，由于胃气之衰。肝郁则木克土，而痰不能化；胃衰则木制土而痰不能消。于是痰积于胸中，盘踞于心外，使神明不清而成呆病”。《石室秘录卷六》云：“呆病，……虽有崇想之实，亦胸腹之中，无非痰气……痰势最盛，呆气最深”。关于症状，《石室秘录卷六》载：“呆病如痴而默默不言，如饥而悠悠如失也。意欲癫而不能，心欲狂而不敢。有时睡数日而不醒，有时坐数日不眠。有时将己身衣服密密缝完，有时将他人物件深深藏掩。与人言则无语而神游，背人言则低声而泣诉。与之食则厌薄而不吞，不与食则吞炭而若快”。“人有终日不言不语，不饮不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，与之美则不受，与之类秽则无辞，与之衣不服，与之草木之叶则反喜”。关于治疗，陈氏在《辨证录呆病门》中提出：“开郁逐痰，健胃通气，则心地光明，呆景尽散也”。《石室秘录》还明确指出：“治呆无奇法，治痰即治呆也”。其创立的洗心汤、转呆汤、还神至圣汤等，至今仍为广大医家所推崇。

清代叶天士《临证指南医案》曰：“中风，初起神呆，遗尿，老人厥中显然”，并提出了本病的饮食禁忌：“神呆脉沉，语言不甚明了……深戒酒肉厚味”。王清任《医林改错》中明确指出：“脑为元神之府，灵机记性在脑不在心”，从而对呆病的病因病位的认识又深入了一步。

综古代医家所论，血管性痴呆的病因病机为年老脏腑渐衰、精血亏虚、气滞血瘀、痰阻清窍、气血逆乱、七情不畅、营卫不上荣于脑所致。脑血管性痴呆病位在脑，与心肝脾肾密切相关，病理性质为本虚标实，肝肾等五脏、气血、精髓亏虚为本，风、火、痰、瘀为标，最终导致脑络瘀阻，脑府与诸脏腑之气不能顺接，脑失所养而渐至痴呆。

尽管多种原因可致痴呆，但其最终发病机制为二：一是大脑失养，一为脑络瘀阻，此二者为导致痴呆的直接因素。

二、辨证用药

本病共同的证候特点均表现为渐进加重的善忘前事、呆傻愚笨、性情改变3个方面。另据兼证的不同，临床可分以下六型辨证施治：

（一）肾精亏损

［辨证要点］智能减退，表情呆板，反应迟钝，头晕耳鸣，齿枯发焦，腰膝酸软，懈怠思卧，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白或少苔，脉沉细弱。或伴有肾阴虚者，两颧潮红，五心烦热，夜间盗汗，口干欲饮，舌质嫩红，少苔或无苔，脉细。肾阳虚者，神疲乏力，倦怠懒言，自汗，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉等。

［治法］滋补肝肾，添髓健脑。

［方药］七福饮加减：人参、当归、炒白术、远志、酸枣仁、石菖蒲各10g，熟地30g，鹿角胶、龟板胶各15g（烊化），炙甘草6g。

方中重用熟地、当归补肾养血；人参、白术、炙甘草益气健脾，化生气血，用以强壮后天之本；远志、炒枣仁养心安神，补益心气；石菖蒲宣窍化痰；鹿角胶、龟板胶益精补血。共奏补肾填髓、养心益脑之效。

偏肾阴虚者，用左归丸加减。偏于肾阳虚者，以右归饮加减。若两颧嫩红，五心烦热，夜间盗汗者，熟地黄改为生地黄30g，加黄柏、知母各12g，以清热泄火。若少寐多梦，夜卧不宁，加夜交藤、酸枣仁各30g，以养心安神。病久可将本方制成蜜丸久服。

（二）心脾两虚

［辨证要点］表情呆滞，神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，喃喃独语，疲倦无力，面色无华，食欲不振，气怯声低，舌质淡或淡胖，苔薄白，脉沉无力。

［治法］益气健脾，养心益脑。

［方药］归脾汤加减：人参、白术、当归、远志、石菖蒲、阿胶各10g，黄芪30g，茯苓、龙眼肉、酸枣仁各15g，炙甘草、木香各6g，生姜3g，大枣5枚。

方中用人参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、龙眼肉等益气健脾，补气生血；当归、阿胶补血养血；酸枣仁、茯苓养心安神；远志交通心肾而定志宁心；石菖蒲化痰安神；木香理气醒脾，使整个处方补而不滞。

随证加减：兼有肾虚，头晕耳鸣，腰膝酸软者，加熟地、山药各15g，以补肾益精；兼血瘀，肌肤甲错，舌暗脉涩者，加丹参30g、川芎12g，以活血化瘀；若不思饮食，舌苔黄厚腻，为脾虚生痰，郁久化热，先用黄连温胆汤，痰热去除后再用补益之剂。

（三）痰浊阻窍

［辨证要点］表情呆滞，精神抑郁，静而多喜，或默默无语，独坐向隅，呆若木鸡，头晕目眩，或头重如裹，口多涎沫，或伴有肢体困重，神疲倦怠，食欲不振，脘腹胀满，多寐甚至嗜睡等，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或沉滑。

［治法］健脾化痰，降浊开窍。

［方药］洗心汤加减：人参、白术、半夏、陈皮、茯神、神曲各10g，制附子6g，酸枣仁、石菖蒲各15g，炙甘草5g。

方中人参、炒白术、甘草益气健脾，培补中气；半夏、陈皮理气化痰；石菖蒲健脾化痰开窍；附子协参草以助阳化气，正气健忘则痰浊可除；酸枣仁、茯神宁心安神；神曲和胃。

若痰热明显，舌苔黄腻者，可用温胆汤，或用星蒌承气汤加减；伴有小便短赤，大便干结者，可加用生大黄5g，全瓜蒌15g，枳实、芒硝各10g；神思迷茫，表情呆钝，言语错乱者，先用苏合香丸芳香开窍，重用石菖蒲、郁金、远志各15～20g，化痰醒神；不寐易惊，烦躁不宁者，可用黄连温胆汤合白金丸（白矾、郁金）；证属实热顽痰者，用礞石滚痰丸豁痰开窍；疾病恢复期，可长期用香砂六君子丸和二陈丸，以健脾益气，燥湿化痰而治本。

（四）肝郁气滞

［辨证要点］神情淡漠，反应痴呆，记忆力差，注意力不集中，做事马虎，情绪不稳定，易激怒，胸胁胀痛，善太息，舌质淡红，苔薄白或白腻，脉弦滑。或伴有饮食减少，脘闷腹胀，嗳气频作等。

［治法］疏肝理气，解郁化痰。

［方药］柴胡疏肝散合涤痰汤加减：柴胡、陈皮、川芎、郁金、当归、枳壳、芍药、半夏、茯苓、竹茹各10g，石菖蒲15g等。

本方由四逆散加川芎、陈皮而成。方中的柴胡、枳壳、陈皮、郁金疏肝解郁，理气畅中；川芎、当归、芍药活血定痛，柔肝缓急；半夏、茯苓、竹茹理气化痰；石菖蒲化痰开窍。

嗳气频作，胸脘痞满不畅者，加旋复花、代赭石等以平肝降逆；伴食滞腹胀，消化不良者，可加焦三仙、山楂、鸡内金等消食化滞；胸胁胀满，脉弦涩者，可加佛手、红花、桃仁等以理气活血通络；气郁日久，郁而化火，症见头晕头痛，口干口苦，耳鸣，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦或弦滑者，可用龙胆泻肝汤加减，以清泻肝火。

（五）肝阳上亢

［辨证要点］智力下降，判断错乱，头痛眩晕，性情急躁，焦虑不安，心烦不寐，面部潮红，目干涩或目胀，口干口苦，咽干，或伴有小便短赤，大便秘结，口眼歪斜，筋惕肉跳，肢体麻木，甚则半身不遂等，舌红苔黄或黄腻，脉弦数或弦细而数。

［治法］平肝潜阳，醒神开窍。

［方药］镇肝熄风汤加减：天麻、钩藤、黄芩、栀子、龟甲、石决明、川牛膝、茯神、杜仲、桑寄生各10g，生龙骨、生牡蛎各30g，夜交藤、玄参各15g。

方中用生龙骨、生牡蛎镇肝潜阳，并配钩藤、天麻、黄芩、栀子、石决明以熄风清热；用玄参、龟板滋养肝肾之阴；重用牛膝引气血下行；桑寄生、杜仲滋补肝肾；茯神、夜交藤安神。

寐多梦差者，可加合欢皮、酸枣仁各15g；语言不利者，可加菖蒲、郁金各10g；伴有口眼歪斜，可合用牵正散；肢体麻木或半身不遂者，去玄参、夜交藤、龟甲，酌加地龙、水蛭、红花、桃仁各10g，以活血通络；大便秘结不通者，可加用生大黄、芒硝、虎杖、枳实各10g，以泻热通便。

（六）瘀血阻络

［辨证要点］表情呆滞，反应迟钝，甚则失语，易惊恐或思维异常，行为怪异，令其张口则脱衣，令其站起则伸舌等，或见意识模糊，或伴有肢体麻木，半身不遂，心悸怔忡，健忘多梦，局部刺痛，固定不移，肌肤甲错，口干不欲饮，双目面色晦暗等，舌质暗红，或边有瘀斑，舌下脉络紫滞，脉细涩或沉细涩。

［治法］活血化瘀，醒脑开窍。

［方药］通窍活血汤加减：麝香0.1（分冲），桃仁、红花、川芎、地龙、当归、郁金各g10g，石菖蒲、白芥子各12g，葱白5根，生姜3片，大枣4枚。

方中桃仁、红花、当归、地龙、川芎活血化瘀通络；葱白、生姜合石菖蒲、郁金可以通阳宣窍；白芥子化痰。若配丸药当用麝香，以加强活血通窍之力。

若久病气虚，可加补气类药物如黄芪20g，党参、白术各10g；伴有血虚征象者，可加阿胶珠、当归、熟地各10g；言语不清或意识模糊者，重用石菖蒲、郁金各20g，加远志10g；若肢体麻木，半身不遂者，可合补阳还五汤加减以益气活血通络；乱梦纷纭，心悸易惊者，可酌加远志、合欢皮、酸枣仁各10g，以宁心定志；瘀血已久，化热见呕逆者，可合橘皮竹茹汤加减以降逆止呕；肾虚遗尿者，可加淮山药、益智仁、桑螵蛸各10g，或服用缩泉丸。

以上所述脑血管性痴呆的辨证分型及治法用方，是以中国古典医籍为依据，结合临床实践归纳而成的大致规范，临床实际情况肯定更为复杂，可两者并见，亦可三证并见，或所见症状超出以上范畴。如肝阳上亢可挟痰浊内阻，或兼见瘀血阻滞症状。总之，痴呆多为顽难之证，病理特点多为虚证或本虚标实证，其治更非朝夕所能奏效，对具体病人要进行具体分析，灵活变通，切勿刻舟求剑、按图索骥，临证当遵循“有是证则用是药”即可。

三、针刺治疗

目前血管性痴呆没有肯定的药物或手术治疗方法，探索非药物疗法逐渐成为研究热点之一。其中针灸疗法因其激发经气、调理髓海、改善脏腑气血功能、开窍醒神的独特作用而日益受到重视。

（一）体针

1.醒神开窍针法百会、四神聪、双太阳、上印堂、神庭、风池，每次选择两对穴位接电针。随证配穴：可选用脑户、神门、内关、大钟、足三里、三阴交、通里、太冲、太溪、肾俞、脾俞、中脘、丰隆等穴位，留针30min，每日一次。

2.化浊益智针法中脘、丰隆、内关用捻转泻法，涌泉、人迎、风池用捻转补法。施术3min，留针20min，每日一次。

上述两种针法为常用的针刺方法，辨证选用，15d为一个疗程，每疗程间休息5～7d。

（二）头针

病人取坐位或卧位，按国际标准头针穴选取：顶中线、额中线、额旁1～3线（双侧）、颞前线、颞后线，颞前线及颞后线均双侧取穴。进针时针尖与头皮呈15°～30°角，快速将针刺入头皮下，当针尖抵达帽状腱膜下层时，指下阻力减小，使针与头皮平行，沿刺激线再刺入2～3cm。留针30min，每日一次。可配合体针运用。

（三）耳针

取穴：神门、皮质下、肾、脑、枕等穴，每日一次，每次2～3穴，20次为一疗程。

中国古代有哪些教育心理学思想？

李时珍的著作尚有《奇经八脉考》《濒湖脉学》传世；还有《命门考》《濒湖医案》《五脏图论》《三焦客难》《天傀论》《白花蛇传》等，皆佚。

1、《本草纲目》

《本草纲目》凡16部、52卷，约190万字。全书收纳诸家本草所收药物1518种，在前人基础上增收药物374种，合1892种，其中植物1195种；共辑录古代药学家和民间单方11096则；书前附药物形态图1100余幅。

这部伟大的著作，吸收了历代本草著作的精华，尽可能的纠正了以前的错误，补充了不足，并有很多重要发现和突破。是到16世纪为止中国最系统、最完整、最科学的一部医药学著作。

2、《濒湖脉学》

《濒湖脉学》为李时珍晚年所著，以号命书，是为“濒湖脉学”。《濒湖脉学》语言简明，论脉清澈，不但把临床复杂脉象总结归纳成基本的27种脉象，而且还把主要内容，即脉象、相类脉鉴别、脉象主病，皆以韵文歌括形式撰述，便宜诵记，因此上其书流传深广，历来受医家推崇。

《濒湖脉学》对中医基础理论研究和临床实践具有重大的指导意义，为中医典范之作。

3、《奇经八脉考》

《奇经八脉考》，约撰于1577年，1卷。本书考证历代文献，对奇经循行和主病，详加说明，且附已见。

扩展资料：

李时珍（1518～1593），字东璧，晚号濒湖山人，蕲州（今湖北蕲春县）人，生于世医之家。祖父为铃医。父李言闻，字子郁，号月池，当地名医，曾封太医院吏目，

著有《四诊发明》、《奇经八脉考》、《蕲艾传》、《人参传》、《痘疹证治》等。兄名果珍。李氏14岁中秀才，三次赴武昌乡试未中，遂专志于医。

李氏博学多艺，乡试失利后，从理学家顾日岩处学过经学。上自经典，下及子史百家，靡不阅览，对理学有很深造诣。李氏承家学，阅读医书，教授生徒，为贫民治病，多不取值。1548年，治愈富顾王朱厚之子，被聘为楚王府奉祠，掌管良医所，被荐为太医院判。

1552年，李氏开始搜集材料，为编著《本草纲目》作准备。李氏编著《本草纲目》，以宋代唐慎微《证类本草》为蓝本，集唐、宋诸家本草之精萃，益金、元、明各家药藉之不足、继承我国本草研究的传统，独辟蹊径，把本草学推向一个新的高峰。

李氏的学术思想和研究方法很有特色，达到一个新水平。他在新的历史条件下，以自己的实践经验为基础，改善了古代科学方法，积累了科学研究的新经验。李氏成功地运用了观察和实验、比较和分类、分析和综合、批判继承和历史考证方法。

观察和试验是本草药研究的基本方法。李时珍对药物用亲自集、仔细观察，以得其真的方法，获得很大成功。

分类是科学研究的重要任务，分类使药物研究体系化，关键还是如何确立分类的标准。李时珍打破本草学沿用已久的上中下三品分类法，建立了三界十六部分类法，使分类体系更为科学化。

除三界十六部分类法，他还在陶弘景主治药分类法基础上，建立了更完善的百病主治药分类法，创立了药物归经分类法。

李时珍为弄清每味药物，提出释名、集解、辨疑、正误、修治、气味、主治、发明、附方八项任务，这八项不是每味药全有，有的五项、六项不等。实际上是对每味药既作出系统分析，又进行了全面综合，而在分析基础上，又作了高度概括和综合。

批判继承和调查研究是李时珍研究的重要方法。他研究每味药，总是先参考诸家本草，考核诸家异同，用自己观察试验结果，加以参证：《本草经》中只载枸杞之名，未言明药用部位；《名医别录》指出根大寒，子微寒；

《药性论》谓枸杞甘平、子、叶皆同，《本草衍义》说枸杞是梗皮，李时珍说：“窃谓枸杞：苗、叶，味苦甘而气凉；根，味淡气寒；子，味甘气平，气味既殊，则功用当别。

此后人发前人未到之处也”。李氏经过研究，在批判继承的基础上，推陈出新，“发前人未到之处”，这种精神，贯穿于他的全部研究活动中。

李氏躬亲实践，广泛向劳动人民学习，注意调查研究，是他又一重要研究方法。莶一药，众说纷坛，有谓似酸浆，有说为苍耳，有曰即地菘；李氏经过广泛征询，聚诸草谛视，得出莶即猪膏母之确论，他从京师还，见车夫用旋复花治跌打损伤，遂肯定其益气续筋，补劳损之功。

邻家小儿食积，偶取羊食之，归而大吐愈，李氏因此首载此品种入本草。他从猎户口中知虎骨强志壮神之功能；从菜农处明确芸苔即油菜，从工人处学得防止矿中毒之法，山人、渔翁、农夫、皮匠、猎户，都是他的老师，使他从调查研究中获益非浅。

历史考证方法是李氏常用的科学方法。通过文献考柬，《本草纲目》中记载了来自天竺、大食、南洋、胡人、蕃人及由梵文、佛经中得到的医药知识。经过历史考证，指出“按《本经》胡麻亦名巨胜，《抱朴子》云，巨胜一名胡麻，以黄麻于及大藜子伪为胡麻，误而又误矣，不可不辨”。

李氏主张人定胜天，通过以上研究方法取得的成果，使他更加坚定了这一信念，认为药性不是固定的，可用人工方法改造其自然性能。药性下沉者，用酒引之使其升；

升浮者以咸寒药引之使降，李氏昭示迷信神仙说之误，批判服食飞升举之谬，服金银，为赖水谷血肉之躯所不堪，“求仙而丧生，可谓愚也矣”。居住水中，步履水上，是邪说；服食成仙“误食之罪，通乎天下”，药物“治病可也，服食不可也”。

李氏治学严谨，对未知事物，常用“未审然否”?“亦无所询征，妨附于子，以俟博识”，作为结语。

1578年，《本草纲目》撰成。1580年，李氏赴太仓访王世贞求序。李氏殁后，方得刊行。书印行后，节译成全译成日、朝、拉丁、德、英、法、俄诸种文字，流行全世界。英·李约瑟说：“明代最伟大的科学成就是李时珍的《本草纲目》”。

《濒湖脉学》1卷，撰于1564年。李氏强调四诊合参，反对单以脉诊决病。至于论脉，将24脉分为七表、八里、九道，把浮、大、数、动、滑划为阳，沉、短、涩、弱、微划为阴。

《奇经八脉考》，约撰于1577年，1卷。本书考证历代文献，对奇经循行和主病，详加说明，且附已见。

李氏临证，推崇张元素，重辨病证，立法严谨，用药得当。治疗时，或化裁古方，或自组新方，或用民间单验方，多有良效。

李氏提出命门在两肾之间，为赵献可所发挥；指出“脑为元神之府”，肯定脑为全身中枢的功能。尚著有《命门考》、《集简方》、《白花蛇传》、《脉诀考证》等，已佚。《纲目》一书，乃父乃子及弟子庞鹿门均参与编写，次子建元为书绘图，可谓以李时珍为主的集体著作。

百度百科—李时珍

为什么“心为五脏六腑之大主”的理论依据是心主神志

宋王阳明的心学。立言，立功，立德 是五百年来的第一圣人，成就超过了朱熹，王羲之，张载等 宋元理学巨擘。 心学:无善无恶者心之体,有善有恶者心之用,知善知恶者良知,为善去恶者格物。 平时无事的时候，把自己的心灵打扫的干干净净，这样以后有事情的时候，脑袋空灵，处理事情就分清是非善恶，人生也就圆满了。

王充是哪个朝代

心在五脏六腑中占首要的地位；是人体生命活动的中心,位于胸中,有心包裹护于外.它的主要生理功能是：主神志,主血脉,主汗,开窍于舌,其华在面. 神志的含义是指精神状态,意识思维活动,相当于高级神经活动.从现代医学生理学观点来看,人的精神思维活动是大脑所主,这是毫无疑义的.那么为什么中医学里却把脑的作用归属于心呢?这是由于历史条件的关系.古人对这些虽缺乏详尽的认识,但也有不少的论述.如《内经》有“精明之府”的记载,李时珍认为脑是元神之府,王清任特别强调人的灵机记性,不在心而在脑等.中医认为心主神志（即心主管神志）是将脑的功能隶属于心,这是由于中医的脏腑学说是以五脏为中心的缘故,它认为脑的功能必须依赖心血濡养,才能发挥其功用,也就是说,精血为神志活动的物质基础,血是心所主,可见心主神志的功能与心主血脉的功能是密切相关的. 因此,心的气血充盈,则神志清晰,思考敏捷,精神充沛,心脏一旦发生病变,往往会出现心悸、惊惕、失眠或烦乱,谵语、神志昏迷或善悲、喜怒不休等证状.如心阳不足,证见心悸、惊恐；心阴不足则失眠、健忘；心阳偏亢则哭笑不休或发狂；邪入心包或痰迷心窍时,则证见神昏谵妄,舌强不语等证. 另外,从临床用药看,清心泻火的药,如牛黄、犀角等也都有镇静的作用,所以,祖国医学认为心主神志. 资料来源：《中医基础理论问答》

中华是一个拥有五千年历史文化的国家，久经不息源远流长。下面我带来的是王充是哪个朝代，希望对你有帮助。

王充是哪个朝代

王充（公元27年—约公元年），东汉唯物主义哲学家、战斗的无神论者。字仲任，汉族，会稽上虞（今属浙江）人。王充年少时就成了孤儿，乡里人都称赞他对母亲很孝顺。后来到京城，进太学学习，拜班彪为师。

王充以道家的自然无为为立论宗旨，以“天”为天道观的最高范畴。以“气”为核心范畴，由元气、精气、和气等自然气化构成了庞大的宇宙生成模式，与天人感应论形成对立之势。其在主张生死自然、力倡薄葬，以及反叛神化儒学等方面彰显了道家的特质。他以事实验证言论，弥补了道家空说无着的缺陷。是汉代道家思想的重要传承者与发展者。

王充思想虽属于道家却与先秦的老庄思想有严格的区别，虽是汉代道家思想的主张者但却与汉初王朝所标榜的“黄老之学”以及西汉末叶民间流行的道教均不同。《论衡》是王充的代表作品，也是中国历史上一部不朽的唯物主义哲学著作。

人物简介

王充喜欢博览群书，但是不死记章句。小时候家里穷没有书，经常去逛洛阳集市上的书店，阅读那里所卖的书，看一遍就能够背诵，于是精通了百家之言。后来回到乡里，住在家里教书。会稽郡征聘他为功曹，因为多次和上级争论，和上级不合而辞职离开。

他擅长辩论，开始的话好像很诡异，最后却又得出实在的结论。他认为庸俗的读书人做学问，大多都失去儒家的本质，于是闭门思考，谢绝一切庆贺、吊丧等礼节，窗户、墙壁都放着刀和笔。写作了《论衡》八十五篇，二十多万字，解释万物的异同，纠正了当时人们疑惑的地方。其中《订鬼》已是中学课文。订正当时社会上流行的对鬼的认识。

刺史董勤征聘他为从事，改任治中，自己辞职回家。他的朋友同郡人谢夷吾上书推荐王充有才学，汉肃宗（即汉章帝）特地下诏派遣公车（朝廷征聘贤人特定的车马）去征聘他，因为得病没有去。当时年近七十，体力和脑力都衰弱了，于是写作了《养性书》十六篇，倡导节制欲望，守住原神。永元（汉和帝年号）年间，病死在家中。

家族显赫

王充祖籍是魏郡元城（今河北大名），系元城王氏之后。元城王氏在西汉时期极为风光，自开基始祖王贺始，王氏一门内外，上有皇后、宰相、下有列侯、将军及各级官吏，一时间，元城王氏势齐云霄，荣耀非凡。到了王莽时候，废汉自立新朝，元城王氏走向顶峰，成为天下第一家族，但也随着王莽的消失，地位一落千丈。

王充的祖上在元城王氏势力急剧膨胀时期开始显达。“几世尝从军有功”，骁勇善战，后被封到会稽阳亭（具体位置及辖域现已不可考，一说湖州，一说义乌），因此王充祖上由燕赵之地迁居秀水江南。

有封邑奉养、有爵位功勋，加上朝中有人荫蔽，迁居江南的王氏家族很快就成为当地一方大户。可惜好景不长，长期以来养成的豪门习气改变了这个家族的命运，王充祖上丢掉了爵位和封地，成为以农桑为业的普通人家，家族也从此走向衰落。

燕赵之地向来风行任侠斗气，由河北南迁而来的王氏家族也还保留着这种彪悍的作风，军功起家使他们更加肆无忌惮，平日里飞扬跋扈，仗势凌人，乡亲们敢怒不敢言。在家道破落之后也不知道收敛，依旧横行乡里，遇到灾荒之年，又干些越货的勾当，结果仇家越来越多，一家人惶惶不可终日。至王充祖父王汛的时候，正逢上西汉末年天下大乱，官府已不再干涉民间用武力解决私怨，为了躲避仇家的抓捕，他丢弃几近精光的祖业，率全家由会稽阳亭迁居到会稽钱塘县（今浙江杭州），靠经商糊口。王充父辈有二人：长子王蒙，次子王诵，王诵即王充的父亲。搬到钱塘县的王家兄弟又犯上了祖上的老毛病，斗气逞勇比其先辈有过之而无不及，到处欺负别人，大耍无赖，后来与当地一个丁姓豪强结怨。几番争斗下来吃了不少亏，遂又举家仓皇出逃，落户上虞章镇。

为了讲述自己的家族渊源，王充在《论衡·自纪篇》中顺带记载了祖上的这些不光彩行径，本意是为了凸显自己出身贫贱，“宗祖无淑懿之基”，成功靠的是自己，同时印证自己“疾虚妄”而禀实言之的人生信条，结果却遭到了很多人的误解。史学家刘知几认为这不合纲常，斥王充为“三千之罪人”，怎么能自抖家丑呢？后人也多有诟病，“历诋其祖父之恶，恐难称孝”。意思是，别人都可以记，就是你王充不能记！但王充偏偏这样做了！在那个做出孝道就可以扬名、甚至可以做官的时代，王充反其道而行之，不为祖上讳，其特立独行可见一斑。

在王家迁居上虞后不久，王诵迎来了长子的诞生，他就是王充。而此时王家已十分穷困，“贫无一亩庇身”，“贱无斗石之秩”。王充十岁左右时候父亲去世，成为孤儿，家族顶梁柱的倒下使王充家庭更趋残破。

元气自然论

元气自然论”是王充思想体系的核心，主要由元气和自然两个元素构成。元气是世界的基源，元气论是对于万事万物，包括对人的形成及其变化依据的思考。自然即指自然、社会现象及其过程是客观的，具有必然性、自发性。自然论是王充思想的基础。王充认为事物运动的源动力在“元气”本身，而非外部因素使然，故以“气”为基础，王充对万事万物做出了自己的解释。

王充认为，天地之间存在“气”，万事万物皆由“气”构成，“气”的运动导致了万事万物的生成与变化。“天”、“地”和“气”都是无意识的存在，天地通过“气”对万物（包括人）产生的影响也都是自然的。“气”的本质是特定的、不变的，而“气”状态又是不断运动变化的。在“气”本源性这个意义上来讲，“气”又称为“元气”（元，开始之意）。“元气被认为是天地由以产生的原始的气。”王充对这一概念作了系统深入的阐发，认为气是物质性的、基础性的、永恒的和自然无为的。《四讳篇》云：“元气，天地之精微也。”“元气”是天地之间较为精微的一种气，天地通过“元气”来衍生出万物，万物在“气”的不断运动中产生，人的产生也是在天地“气”运动的结果：“夫天地合气，人偶自生也；犹夫妇合气，子则自生也。”就像是夫妇之间的阴阳交合之“气”产生孩子一样。“元气”化生万物，是构成天地万物的唯一本源。然而万物皆不同，从根本上说是因禀受元气的厚薄粗精不同，因而其形体和属性也存在有巨大的差异。人与其他万物相比，更是地位高贵，表现在人有知识和智慧，是因为人禀受的“元气”比较厚渥，王充将之称为“精气”“人之所以生者，精气也”，人是由最精细的、带有精神属性的精气所构成。

王充的自然论强调：一切事物的产生都是一种自然的过程，一切事物的变化都是自发的、客观的、必然的，从而反对董仲舒所宣扬的天有意识地创造人类、创造世界万物的主张，反对天有意降下祥瑞与灾异，并指出其荒谬性。他认为这些是不符合自然规律王充将“气”视为万物发展变化的原因和动力，认为自然中的各种现象是“气”自然作用的结果，事物禀“气”的厚薄决定着事物的好坏，延及万物之中的人类，人禀“气”的厚薄决定了人“命”的死生寿夭、富贵贫贱“气”是无形的、流动的、看不见的，对于各种事物现象之间的联系，王充处于当时的境地并不能做出清晰的详细的解释，但他用“气”的概念解释这些尚末认知的事物的本质联系，来笼统地说明所有问题。王充的元气论，对万事万物，包括人的生成变化做出了自己的解释，并成为他解读人类社会现象的出发点，在王充的思想体系中占据着基础性的地位。

无神论

王充思想的一个基本点是强调世界的物质性。王充认为，无形的“元气”和有形的物体构成了整个世界，人和万事万物都是禀受“气”而产生。《辨祟篇》云：“人，物也，万物之中有知慧者也。其受命于天，禀气于元，与物无异。”人也属于“物”的一种，但人是有智慧的“物”，这种智慧也就是人所具有的精神。王充指出，人既然是禀“气”而生，而“气”分为阴阳，故形体由阴气产生，精神由阳气产生：“夫人所以生者，阴、阳气也。阴气主为骨肉，阳气主为精神。”构成人精神的“气”，被称为“精气”。一旦人死，精气就会消散，不会再产生精神现象。人的精气在于人的身体之中，就好比“人之精神藏于形体之内，犹粟米在囊橐之中也”物质载体不在，精神安在？鉴于精神对形体的依赖性，王充认为人死后精神亦不复存在，人变为鬼神的说法是没有任何根据的：“能为精气者，血脉也。人死血脉竭，竭而精气灭，灭而形体朽，朽而成灰土，何用为鬼？”人禀受精气而生，能够成为精气的是血脉。人死之后了血脉就会枯竭，血脉枯竭而精气就不存在，精气不存在而形体就腐朽，形体腐朽就会化成灰土，又怎么能变成鬼呢？

王充认为，在“气”和“物”的基础上发生和存在着人的精神现象。“气”构成了人的形体，人的形体因而发生了精神现象，人一旦死去，精神现象也就随之消亡，不复存在。王充以人死如火灭为喻，来说明人肉体的存在是精神存在的前提，人死之后，就不会存在不灭的精神，更不会存在鬼去影响到现实中的人在批判鬼神论荒谬的同时，王充也提出了这样一种认识：鬼神的产生是人生病而精神错乱或者思念郁结所致：“凡天地之间有鬼，非人死精神为之也，皆人思念存想之所致也。致之何由？由于疾病。人病则忧惧，忧惧见鬼出。”王充反对汉代流行的神学目的论，反对有人格神的存在安排着世间万物的命运。他试图寻找一种新的物质来解释甚至替代人格神非凡的超人性，但由于历史局限性的存在，王充难以给出科学的解释，最终不得不走向了另一种神秘主义——“命”。

认知论

在《论衡》中，王充对“知”即人的认识论有不少专门的论述。《别通篇》云：“倮虫三百，人为之长。天地之性人为贵，贵其识知也。”人有认知能力，可以获得知识，从而产生力量。王充认为，人应该利用和发挥自己的认知能力，获得知识，扩大自身的认知范围。认知的目的在于尽可能地认识各种事物的性质，但最终是要认识到事物内在的规律和本质，正如《实知篇》云：“尽知万物之性，毕睹千道之要也。”王充所强调的“知”的内容，即“天下之事，世间之物”。天下之事强调人类的社会活动和社会现象，世间之物强调的是自然领域中的自然现象。也就是说，王充要认知的对象包括社会知识和自然知识。

王充对获得“知”的途径也有自己的认识和思考。王充坚持知识的客观性，批判神秘主义先验论，针对儒者说圣人生来就知晓一切的说法，王充指出，人的知识，并非生而知之，而是后天在与外部世界逐渐接触的过程中学习认识到的。他列举材料证明，圣人并非生而知之：“实者，圣贤不能性知，须任耳目以定情实。其任耳目也，可知之事，思之辄决；不可知之事，待问乃解。”圣人和普通人一样，都要通过感官与外界接触，通过了解外部事物而增长见识。王充认为，人的知识只能通过后天的学习认识来获得，这个过程，是“耳目”和“学问”相结合了解世界的过程。在这个过程中，人获得了直接的感性经验和他人的间接性经验。“耳目”即感官所获得的直接的感性经验，通过对感性认识的梳理，人们能够做到更深刻地认识事物：“如无闻见，则无所状。凡圣人见福祸也，亦揆端推类，原始见终，从闾巷论朝堂，由昭昭察冥冥。”王充肯定“须任耳目以定情实”即感官直接认识的重要性，但同时也指出，人不可能凭借“耳目”认识一切事物。王充进一步提出，实际经验虽是人们知识和技能的重要来源，但也还需要他人的间接经验，即书本上的“学问”。所谓“学问”，指的是汲取他人已有的经验，相对于“耳目”来说，这种认识事物的方式是间接的，但也是必不可少的。“人才有高下，知物由学。学之乃知，不问不识”；“不学自知，不问自晓，古今行事，未之有也”。人的才智有高低之分，认识事物要通过学习，通过学习才能知道，不请教别人就不能认识事物。不学习就能感知，不问就能知晓，古往今来，这是没有的事情。王充指出，“耳目”与“学问”相结合，就可以从外部世界获得可靠的经验。但仅仅靠经验，形成的认识不一定是正确的，还必须对经验进行理性思考，否则就容易被象所迷惑。

王充还非常理性地认识到，由于条件的限制，人的认识能力是不可能认知切事物的，“天下事有不可知，犹结有不可解也”。王充的这种认识和见解是相当深刻的王充还强调“效验”在人类认识活动中的重要作用。所谓效验，就是事实根据：“事莫明于有效，论莫定于有证。”在王充看来，只有经过效验的检验，才能证实某种认知的正确性。王充进一步明确提出了“知为力”的论断，充分肯定了“知”也是一种力量。他认为这种力量比体力要强大的多，能够“成人之操，益人之知”，“练人之心，聪人之知”，使人的德行得到培养，人的知识得到增加，人心得到感化，人变得聪明。另外在政治上也能安定社会。这就是“知”的强大力量。

王充的认识论否定了圣人生而知晓万事，强调了人可以通过自身的认知，获得知识，了解周围的世界，甚至靠“知”所产生的力量，增长自己的见识，安定社会。这是王充思想中较为积极的一面，即肯定人的主观能动性，肯定人可以通过学习获得知识，完善自己。王充“命定论”思想中的“性”之可教就是其认识论的体现。

历史观

王充指出了历史进步的发展观念。他认为“今胜于古”，就是说现在的人们必定会比古代强，并且他还反对儒家的"是古非今”，认为历史的方法对现在并非有用。如王充在《治期篇》中指出：“昌必有衰，兴必有废。”历史的治理方法放在当今未必管用，时代是进步的，要不新选择正确的治理道路。

王充反对“奉天法古”的思想，认为今人和古人相“齐”，今人与古人气禀相同，古今不异，没有根据说古人总是胜于今人，没有理由颂古非今。他认为汉代比过去进步，汉在“百代之上”，因为汉在“百代”之后。这种见解与“天不变道亦不变”的思想是完全对立的。

人性说

王充认为人性可分为三等分别是善、无善无恶、恶，并且还指出人性是可以在后期的学习或者生活环境中得到改善的。他在《本性篇》中指出“夫中人之性在所习焉。习善而为善，习恶而为恶也。"就是承认后天学习和环境对人性的作用，而且“近朱者赤，近墨者黑”，人性是可以改变的。

命定论

“命定论”是王充对人生命运问题的`探究，内容包括人的死生寿天、富贵贫贱以及切遭遇。王充认为，一切皆由“命”定，它并不是人力所能干预和改变的。这里所谓的“命”是一种不以人的意志为转移的客观规律。“命定论”使人产生消极的处世态度与汉儒“死生有命，富贵在天”的天人感应说殊途同归。这也是后代研究者认为命定论是王充思想最大局限之原因所在。

王充虽然反对神学目的论，但他不了解造成吉凶祸福和贫富贵贱的社会原因，因而主张命定论，强调“命”的绝对权威，认为“命当贫贱，虽富贵之，犹涉祸患矣；命当富贵，虽贫贱之，犹逢福善矣”。而决定生死夭寿和贫富贵贱的命运，是由天和各种星象施气造成的，“天施气于地以生物，人转相生，精微为圣，皆因父气，不更禀取”。甚至造成社会治乱的原因也取决于“时数”，而否认人的作用，“年岁水旱，五谷不成，非政所致，时数然也，昌衰兴废，皆天时也，贤不贤之君，明不明之政，无能损益”。人在命运面前无能为力，只有听凭命运的摆布。在这里，王充不仅远远落后于荀子，也不及墨子，甚至不如孔子。

王充的命定论思想主要集中在其著作《论衡》的《逢遇》《累害》《命禄》《气寿》《命义》《偶会》诸篇。其出发点是批判当时社会上的谶纬、天人感应等学说即所谓的命定论思想的正宗，所谓命的“三科”是指寿命、遭命、随命。行善得善是为受命，也作寿，受命，正命；行善得恶是为遭命，行恶得恶是为随命。这是两汉命定论思想的正宗，融汇了天人感应，谶纬之学等内容并写入白虎通。但在批判方法上陷入了唯心主义。

虽然王充不可能摆脱当时时代的局限，用自然主义和直观的观察来描述世界，特别是在社会历史观上基本是唯心论的，其思想中存在着诸多的局限性，但仍然达到了他的时代的最高水平，并对后世产生了深远的影响，以致于后来的许多儒生对王充心有余悸。

文学批评

王充针对当时文章写作方面所存在的内容虚妄荒诞、追求辞藻华靡和复古模拟等问题，强调“真”是“美”的基础，不真实的作品只有“虚美”而没有真美。他主张，文章的内容必须真实，反对描写虚妄的迷信内容；文章必须有补于世用，能够起到积极的社会教育作用；强调文章的内容和形式必须统一，做到外内表里完全一致，既有翔实的内容，又有与之适应的形式；注重独创精神，反对模拟抄袭；注重文章语言的口语化，反对古奥艰涩的文风。

王充对当时已辞赋为主的正统文学的“华而不实，伪而不真”的文风进行了尖锐的批评，并提出了不少进步的主张，如重视文章的实用价值、主张书面语言和口语的一致用明白晓畅的语言写文章、要求文章创新反对模仿和因袭等观点，这些进步的文学观点与当时文坛上模拟因袭的不良倾向成了鲜明的对照，对魏晋以后的文艺思想产生了很大的影响，是值得十分重视的文学理论批评的遗产。

主要作品

王充生平著述有《讥俗》《政务》《养性》《论衡》。其中《讥俗》《政务》《养性》现已失传。

《论衡》一书大约作成于汉章帝元和三年（86年），现存文章有85篇。

王充的唯物主义思想，主要集中的《论衡》的《实知篇》和《知实篇》中。

历史评价

谢夷吾：“充之天才，非学所加，前世孟轲、孙卿，近汉扬雄、刘白、司马迁，不能过也。”

刘知几《史通·序传篇》：“王充《论衡》之《自纪》也，述其父祖不肖，为州闾所鄙，而己答以瞽顽舜神，鲧恶禹圣。夫自叙而言家世，固当以扬名显亲为主，苟无其人，阙之可也。至若盛矜于己，而厚辱其先，此何异证父攘羊，学子名母？必责以名教，实三千之罪人也！”

永瑢等《四库全书总目提要》：“攻之者众，而好之者终不绝。”

纪昀等《四库全书总目》：“至于述其祖父顽很，以自表所长，傎亦甚焉。”

王欣夫《蛾术轩箧存善本书录》：“自誉而毁其先，非人也。”

钱大昕《十驾斋养新录》卷六“王充”条：“盖自居于圣贤而訾毁其亲，可谓有文无行，名教之罪人也。”

章太炎：“汉得一人焉，足以振耻。至于今，亦鲜有能逮之者也。”“王充《论衡》可称为卓异的著述。”（《国学概论·国学的派别》）

《中国近三百年学术史》：“王充《论衡》实汉代批评哲学第一奇书。”

冯友兰《中国哲学史新编》：“两汉时代最大的无神论者和唯物主义哲学家。”

周桂钿《虚实之辨——王充哲学的宗旨》：“一个具有近代实验科学精神的超前的思想家。”

黄侃《汉唐玄学论》：“东汉作者，断推王充。《论衡》之作，取鬼神、阴阳及凡虚言、谰语，摧毁无余。自西京而降，至此时而有此作，正如久行荆棘，忽得康衢，欢忭宁有量耶。”（《黄侃论学杂著》）

胡适《王充的论衡》：“中国的思想若不经过这一番破坏的批评，决不能有汉末与魏晋的大解放。王充哲学是中古思想的一大转机。他不但在破坏的方面打倒迷信的儒教，扫除西汉的乌烟瘴气，替东汉以后的思想打开一条大路；并且在建设的方面，提倡自然主义，恢复西汉初期的道家哲学，替后来魏晋的自然派哲学打下一个伟大的新基础。”